Pielęgnowanie pacjenta w starszym wieku z dną moczanową Nursing an elderly patient with gout

Abstrakt

Streszczenie
Ostry atak dny moczanowej ma miejsce wówczas, gdy odkładane w obrębie stawów kryształy kwasu moczowego wywołują reakcję immunologiczną organizmu objawiającą się zapaleniem. Procesowi temu towarzyszy ból, zaczerwienienie oraz obrzęk zajętego stawu. Pacjent może mieć wówczas podwyższoną temperaturę ciała. Badania dodatkowe wykazują podwyższone parametry stanu zapalnego.
Celem niniejszej pracy było określenie optymalnego sposobu opieki pielęgniarskiej nad pacjentem w podeszłym wieku z dną moczanową. Dna moczanowa coraz częściej jest schorzeniem pojawiającym się w grupie pacjentów w wieku podeszłym. Przyczynia się do tego coraz dłuższa średnia długość życia oraz występowanie chorób towarzyszących z grupy schorzeń cywilizacyjnych, takich jak cukrzyca typu II..
72-letni mężczyzna zgłosił się na oddział reumatologii z silnym bólem i obrzękiem wielostawowym spowodowanym ostrym atakiem dny moczanowej. W dniu przyjęcia zebrano szczegółowy wywiad, wykonano badanie przedmiotowe oraz badania dodatkowe. Postawiono diagnozy pielęgniarskie oraz ustanowiono cele. W dalszym etapie hospitalizacji realizowano opiekę pielęgniarską zgodnie z wyznaczonymi założeniami.
Osiągnięto zadowalające rezultaty w zakresie eliminacji objawów powodujących dyskomfort pacjenta. Opanowano ból oraz doprowadzono do zaników obrzęków. Unormowano nieprawidłowe wcześniej wartości parametrów stanu zapalnego. Chory został wypisany w stanie ogólnym dobrym. Był w stanie samodzielnie poruszać się oraz wykonywać czynności dnia codziennego. Wykazywał chęć modyfikacji stylu życia i dostosowania się do rekomendacji personelu. Zalecono stosowanie terapii farmakologicznej dny moczanowej, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy typu II. Wskazano na konieczność wizyt kontrolnych.