Pielęgnowanie pacjenta z raną nowotworową jamy ustnej Nursing a patient with a cancer wound in the oral cavity

Abstrakt

Streszczenie
Nowotwory jamy ustnej umiejscowione są głownie na wargach, języku, dnie jamy ustnej, natomiast rzadziej na błonie śluzowej policzka i podniebieniu. Ponadto różnią się budową oraz przebiegiem klinicznym.
Znaczącym czynnikiem mającym ogromny wpływ na rozwój nowotworów jamy ustnej jest palenie papierosów i nadużywanie alkoholu. W początkowym etapie choroba nie naje ewidentnych objawów, co powoduje, że pacjent trafia do lekarza gdy jest już nowotwór w postaci zaawanasowanej. Podstawa rozpoznania jest badanie histologiczne i obrazowe, zwykle tomografia komputerowa. Leczenie to w pierwszej kolejności zabieg operacyjny, a następnie chemioterapia i radioterapia. Opieka pielęgniarska obejmuje rozpoznanie potrzeb pacjenta we wszystkich aspektach życia. A przypadku leczenia paliatywnego celem leczenia jest utrzymanie jakości życia i walka z doskwierającym bólem.
Celem pracy było określenie potrzeb pielęgnacyjnych na podstawie których opracowano indywidualny plan opieki pielęgniarskiej wobec pacjenta z raną nowotworową jamy ustnej.
Praca oparta został na metodzie indywidualnego przypadku, a zastosowane w niej techniki to: wywiad, obserwacja, analizy dokumentacji pacjenta i dokonanych pomiarów. W niniejszej pracy zastosowano takie narzędzia badacze jak: kwestionariusz do gromadzenia danych o pacjencie, skala Barthel, skala Norton i skal bólu VAS.
Problemy pielęgnacyjne pacjenta leczonego paliatywnie z powodu raka języka, są problemami natury fizycznej i psychologicznej. Najważniejszym elementem opieki jest łagodzenie odczuwanego bólu, odżywianie i nawadnianie pacjenta. Chory wymaga zapewnienia higieny osobistej raz otoczenia, wdrożenia profilaktyki przeciwodleżynowej, pielęgnacji rany policzka oraz jamy ustnej oraz powstałej odleżyny. Wsparcie psychiczne pacjenta to istotny element opieki pielęgniarskiej.